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Há um mês, um paciente está apresentando um quadro clínico que inclui febre, sudorese noturna, perda de peso, fadiga e infecções recorrentes. Supondo a presença do vírus HIV, o médico solicita um teste de diagnóstico. O esquema representa um teste laboratorial que usa o sangue do paciente para confirmar a suspeita do médico.
RAMIREZ, A. ELISA Assay as a Diagnostic Tool: Basics and Uses. Disponível em:
www.pig333.com. Acesso em: 18 nov. 2022 (adaptado).
O elemento presente na amostra de sangue do paciente, responsável pelo diagnóstico positivo, é o(a)
A antígeno do vírus.
B leucócito infectado.
C enzima do anticorpo.
D anticorpo no plasma.
E hemácia contaminada.
Gabarito oficial
D
Caderno de referência do INEP.
O que a questão cobra
Imunologia: identificar o que o teste sorológico detecta no sangue do paciente.
Resolução passo a passo
- Siga o esquema na ordem. Primeiro, a placa já vem com “antígenos de HIV (Ag) ligados à fase sólida” — isso é do teste, não do paciente.
- Depois entra a amostra. Repare de onde ela vem: do plasma, a parte líquida do sangue, separada dos leucócitos e das hemácias no tubo do desenho.
- No segundo quadro, algo do plasma se liga aos antígenos fixados. Só uma molécula faz isso com especificidade: o anticorpo produzido pelo paciente contra o HIV.
- Em seguida vem o anticorpo secundário com enzima, que se prende ao primeiro, e a enzima degrada o substrato gerando cor. Sem anticorpo do paciente, nada se prende e não há cor. O elemento detectado é o anticorpo no plasma — alternativa D.
Alternativa por alternativa
- A
antígeno do vírus.
Errada. O antígeno do esquema é o do teste, previamente fixado à placa — a legenda o identifica como “antígeno do teste”. Ele é o reagente que captura, não o que se busca na amostra.
- B
leucócito infectado.
Errada. O desenho mostra que os leucócitos ficam na camada intermediária do tubo e não são transferidos: o que vai para a placa é o plasma.
- C
enzima do anticorpo.
Errada. A enzima está acoplada ao anticorpo secundário, fornecido pelo kit para revelar a reação. Ela não vem do sangue do paciente.
- D
anticorpo no plasma.
Correta. O ELISA sorológico detecta os anticorpos anti-HIV que o paciente produziu, presentes no plasma. Eles se ligam aos antígenos fixados na placa e são revelados pelo anticorpo secundário com enzima, que degrada o substrato e produz cor.
- E
hemácia contaminada.
Errada. As hemácias formam o sedimento vermelho no fundo do tubo e também não são usadas. O HIV, aliás, infecta linfócitos T, não hemácias.